重庆市护士规范化培训

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　 重庆市护士规范化培训

　 文

　件

　汇

　编

　 重庆市毕业后医学教育委员会

　2014 年 1 月

　 目

　 录

　一、 重庆市护士规范化培训记录手册 二、 重庆市护士规范化培训标准 三、 重庆市护士规范化培训基地标准 四、 重庆市护士规范化培训基地管理办法 五、 重庆市护士规范化培训基地申报表 六、 重庆市护士规范化培训基地自评表(试行) 七、 重庆市护士规范化培训考核手册 八、 重庆市护士规范化培训基地临床护理师资培训班工作方案

　 重庆市护士规范化培训

　记

　录

　手

　册

　 培训医院：

　学员姓名：

　 培训时间：

　年

　 月

　日 至

　 年

　 月

　 日

　 重庆市毕业后医学教育委员会

　2014 年 1 月 制

　 填写说明

　1.培训时间为专科 2 年， 本科及以上学历 1 年。

　2.培训时间在 1 年内者， 内科、 外科、 妇产科及急诊室/ICU为必须轮转科室， 每个科室轮转时间为 3 个月 。

　培训时间超过 1年者可以增加轮转科室如内科、 外科病房、 手术室或延长急诊室、ICU 轮转时间。

　3.培训学员应做好每周工作记录， 每月 汇总填写培训手册，并交给临床带教老师和护士长审核签字。

　4.护理操作记录每科室填写首页 1 份， 其他内容填写在手册后面的附页上。

　附页可自行复印。

　5.如临床带教老师发现有弄虚作假者则延长该科轮转时间。

　 轮转科室：

　 轮转时间：

　 年

　 月

　日

　至

　 年

　 月

　日

　 1、 护理技术操作（ 首页）

　项

　 目

　次

　 数 指 导 老 师 签 名 护 士 长 签 名 出入院介绍

　生命体征监测

　头发护理

　口腔护理

　会阴冲洗

　床单位终末处置

　翻身及检查皮肤受压情况

　术前准备

　采集大小便或其他标本

　给氧

　雾化吸入

　吸痰

　皮内、 皮下注射

　肌肉注射

　静脉输液、 输血

　输液泵/微量泵的使用

　测定指血糖

　绘制体温单

　心电监护仪的使用

　心肺复苏

　简易人工呼吸器或口咽管使

　健康教育

　管道护理（ 尿管、 胃管、 引流管、 气管插管等）

　 PICC 护理

　交接班

　2、 参加抢救病例记录 日

　 期 诊

　断 住 院 号本 人 所 完 成 任 务. 护 士 长 签 名

　 3、 参加疑难及死亡病例讨论 日

　 期 诊

　断 住 院 号体会（ 经验教训）

　护 士 长 签 名

　 4、 听讲座记录

　日

　 期 题

　 目

　主 讲 人 证 明 人

　5、 参加护理查房记录 日

　 期 题

　 目

　主 讲 人 证 明 人

　 手术室培训记录

　年

　 月

　 日

　 至

　年

　 月

　 日

　1、 护理技术操作 项

　 目

　次

　 数 指 导 老 师 签 名 护 士 长 签 名 静脉输液

　留置针穿刺

　输血

　导尿

　全套无菌技术操作

　外科术前洗手

　术前接病人

　术后送病人

　术前访视

　术后回访

　2、

　手术配合 科

　 室 洗 手 次 数 巡 回 次 数 指导老师签名 护士长签名 妇科

　 产科

　 普外外科

　三腺外科

　 血管外科

　 肝胆外科

　 泌尿外科

　 骨科

　 胸心外科

　 脑外科

　 腔镜手术

　 3、 参加抢救病例记录 日

　 期 诊

　断 住 院 号本 人 所 完 成 任 务. 护 士 长 签 名

　4、 参加疑难及死亡病例讨论 日

　 期 诊

　断 住 院 号体会（ 经验教训）

　护 士 长 签 名

　5、 听讲座记录 日

　 期 题

　 目

　主 讲 人 证 明 人

　 6、 参加护理查房记录 日

　 期 题

　 目

　主 讲 人 证 明 人

　 急诊科培训记录 年

　 月

　日

　至

　年

　 月

　日

　1、 护理技术操作 项

　 目

　次

　 数 指 导 老 师 签 名 护 士 长 签 名 接诊分诊

　心电监护

　输液泵、 微量泵使用

　安全转运病人：

　轮椅、 平车的使用

　给氧

　吸痰

　雾化吸入

　各种注射法

　各种标本采集

　洗胃术

　心肺复苏

　除颤

　配合气管插管

　床旁心电图

　 2、 参加抢救病例

　日

　 期 诊

　断 住 院 号本 人 所 完 成 任 务. 护 士 长 签 名

　 3、 疑难及死亡病例讨论 日

　 期 诊

　断 住 院 号体会（ 经验教训）

　护 士 长 签 名

　4、 听讲座记录 日

　 期 题

　 目

　主 讲 人 证 明 人

　5、 参加护理查房记录

　日

　 期 题

　 目

　主 讲 人 证 明 人

　重症医学科培训记录 年

　 月

　日

　至

　年

　 月

　日

　1、 护理技术操作 项

　 目

　次

　 数 指 导 老 师 签 名 护 士 长 签 名 轴线翻身方法

　PICC、 CVC 导管护理

　气管插管及气管切开的护理

　经口气管插管口腔护理

　ART、 CVP 监测方法

　呼吸机管道连接、 固定、 开关方法

　给氧

　雾化吸入

　吸痰

　体外振动排痰

　血气分析

　温馨静脉输液

　肢体气压治疗

　简易呼吸器的使用

　电击除颤

　 2、 参加抢救病例 日

　 期 诊

　断 住 院 号本 人 所 完 成 任 务. 护 士 长 签 名

　 3、 疑难及死亡病例讨论 日

　 期 诊

　断 住 院 号体会（ 经验教训）

　护 士 长 签 名

　4、 听讲座记录 日

　 期 题

　 目

　主 讲 人 证 明 人

　 5、 参加查房记录 日

　 期 题

　 目

　主 讲 人 证 明 人

　 妇产科培训记录 年

　 月

　日

　至

　年

　 月

　日

　1、 护理技术操作 项

　 目

　次

　 数 指 导 老 师 签 名 护 士 长 签 名 术前准备

　口腔护理

　会阴冲洗

　阴道灌洗

　胎心监测

　婴儿抚触

　接生

　产科健康教育

　妇科健康教育

　2、 参加抢救病例 日

　 期 诊

　断 住 院 号本 人 所 完 成 任 务. 护 士 长 签 名

　 3、 疑难及死亡病例讨论 日

　 期 诊

　断 住 院 号体会（ 经验教训）

　护 士 长 签 名

　4、 听讲座记录 日

　 期 题

　 目

　主 讲 人 证 明 人

　 5、 参加护理查房记录 日

　 期 题

　 目

　主 讲 人 证 明 人

　轮转科室：

　轮转时间：

　年

　月

　 日

　至

　 年

　月

　 日

　1.护理技术操作（ 附页）

　项

　 目

　次

　 数 指 导 老 师 签 名 护 士 长 签 名

　 重庆市护士规范化培训标准

　 一、 培训对象 具有护理学专业大专及以上学历，获得护士执业资格证书或护士执业资格考试成绩合格， 愿意从事临床护理工作的护理人员。

　二、 培训目 标及要求

　通过系统、 规范的培训， 使培训护士具备良好的护理职业道德， 掌握临床护理的基本技能和专业理论知识， 能够运用护理程序对病人实施整体护理， 具体要求如下：

　（ 一）

　职业道德要求

　热爱护理工作； 树立“以病人为中心”的责任制整体护理的服务理念； 具有健康的职业情操、 吃苦耐劳、 严肃认真、 实事求是的工作作风。

　（ 二）

　专业知识及技能要求 掌握护理的基本理论、 基本知识和基本技能。

　熟悉常规护理工作流程， 熟练完成常用护理技术操作， 对临床常见病、 多发病实施有效的整体护理。

　（ 三）

　护理人文要求 建立融洽的护患、 医护、 护护等合作关系， 具有较强的沟通交流能力和团队协作精神。

　三、 培训时间 具有专科学历护士培训时间为 2 年，本科及以上学历者培训时间为 1 年。

　除法定节、 假日 和公休时间外， 培训期间如病、 事假累计超过 3 月 者， 培训期限延长一年。

　四、 培训方法 以临床实践能力培养为重点， 采用临床科室轮转， 集中专题讲座培训和自主学习提高等培养方式。（ 一）

　临床轮转科室安排

　轮转科室 轮转时间 内科系统（ 专科毕业 2 个科室）3 个月 /科室 外科系统（ 专科毕业 2 个科室）3 个月 /科室

　妇产科 3 个月 （ 专科毕业 6 个月 ）

　急诊科/ICU 3 个月 （ 专科毕业各 3 个月 ）

　（ 二）

　集中授课

　在临床实践过程中采取全院或科室集中的方式统一授课培训。

　授课内容见第“五”款。

　（ 三）

　自主学习 专业英语、 护理教学及管理的基本知识学习， 主要采用自主学习的形式。

　五、 集中专题讲座内容 护士规范化培训集中专题讲座内容一览表 培训类别 培训范围 课程内容 建议学时岗前培训 全院性 医疗和护理相关法律法规 3 医院文化及规章制度 3 护士礼仪及沟通技巧 6 责任制护理实施与评价 3 基础护理操作培训考核 9 患者安全 6 基本知识与技能培训 全院/科室 医院感染防控 6 临床常见应急预案 6 急救护理技能训练 6 健康教育 6 常见危重病患者的病情观察及护理 12 专科护理培训 科室 专科常见疾病护理新进展 6

　专科新技术训练 6 合

　计 60 上述讲座内容为培训期间应完成的基本培训内容，各培训基地可以在此基础上根据实际情况适当增加。

　六、 临床轮转培训大纲

　（ 一）

　内科系统疾病护理 1.了解内科常用药物及急救药物的名称、 适应症、 剂量、 用法及常见不良反应。

　2.了解内科各系统常见疾病的病因、 发病机理、 治疗要点和护理特点。

　3.熟悉内科疾病护理常规， 能正确完成各种护理记录。

　4.熟悉内科常见疾病病情观察要点， 急危重症的抢救和护理配合。

　5.熟悉内科各种饮食及治疗饮食的临床应用。

　6.掌握护理程序的方法， 正确评估内科病人需求， 制定护理计划， 实施护理措施， 作好病人及家属的健康教育， 为病人提供整体护理。

　7.掌握常用标本的采集方法， 正常值和临床意义（ 如三大常规、 血液生化、 凝血功能及肝肾功能)。

　8.掌握各系统常用的护理技术操作、 各种穿刺术的护理配合及注意事项。

　（ 二）

　外科系统疾病护理 1.了解外科常用药及急救药的名称、 适应症、 剂量、 用法及常见不良反应。

　2.了解外科系统常见疾病的病因、 发病机理、 治疗要点和护理特点。

　3.了解外科常用新技术新方法及护理新进展。

　4.熟悉外科疾病围手术期护理常规， 熟悉休克， 水、 电解质、酸碱代谢失衡病人的护理。

　5.掌握护理程序的方法， 正确评估外科病人需求， 制定护理计划， 实施护理措施， 作好病人及家属的健康教育， 为病人提供整体护理， 并能正确完成各种护理记录。

　6.掌握外科常见病的临床表现、 辅助检查手段、 病情观察方法及内容。

　7.掌握外科无菌技术、 外科感染、 创伤、 急腹症等患者的护理和术后镇痛护理。

　8.掌握常见外科疾病的健康教育方法和内容。

　（ 三）

　妇产科护理 1.了解妇产科常用护理仪器的使用、 维护和妇产科护理新技术、 新进展。

　2.熟悉妇产科疾病的护理常规。

　3.熟悉正常围产期保健、 正常分娩（ 产程观察）、 产褥期保健和新生儿护理及计划生育的知识，做好母乳喂养的指导和宣教工作。

　4.掌握护理程序的方法， 正确评估妇产科病人需求， 制定护理计划， 实施护理措施， 为病人提供整体护理。

　5.掌握妇产科病人病情观察和记录方法， 手术前的准备及术后护理工作。

　6.掌握妇产科常见病的诊断、 治疗、 常用药物名称、 使用方法和配伍禁忌。

　（ 四）

　急诊科护理 1.熟悉急诊分诊、 导检工作。

　2.熟悉抢救室急救药品、 急救物品的管理。

　3.熟悉各种检查及治疗的配合流程， 如腰穿、 腹穿、 胸穿等。

　4.掌握有机磷农药中毒的紧急处理措施， 急性肺水肿的紧急处理原则， 洗胃的注意事项， 大咯血窒息的抢救措施。

　心脏骤停的判断要点， 徒手心肺复苏技术及有效指标； 意识障碍的临床分级； 昏迷病人的紧急救护理 5.掌握各种抢救病人的用药名称、 剂量和作用等。

　（ 五）

　ICU 护理 1.了解常见心电图(心肌梗死、 心律失常)的波形特征， 血气分析的临床意义及特护记录单的书写。

　2. 熟悉危重症患者的病情监护（ 中心静脉压、 血气分析、血液动力学变化）

　及抢救配合。

　3.掌握多功能监护仪、 起搏器、 除颤器、 输液泵、 呼吸机的使用和维护方法。

　4.掌握危重症患者的基础护理及护理并发症预防。

　5.掌握 CPR 初级和高级生命支持的相关理论知识及护理要点。

　六、 考核要求 （ 一）

　考核内容 考核内容包括医德医风、 法律法规、 规...

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